ADHDを持つ女性はPMDDリスク3倍？見過ごされがちな「気分の波」との深い関係
PMDDとADHD：見過ごされてきた関連性
PMDDとは？
PMDDは、月経周期の後半、排卵後から月経前までの期間に現れる、重度の精神的・身体的症状を特徴とする病気です。月経が始まると症状は軽減または消失しますが、日常生活に深刻な支障をきたすほどのうつ、不安、易刺激性、気分の変動などを引き起こします。PMS（月経前症候群）よりも症状が重く、精神科的な介入が必要とされる場合が多いのが特徴です。
ADHDとの関連性とは？
最新の研究によれば、ADHDの診断を受けている女性は、PMDDを発症する可能性が約3倍高いことが示されました。これは、ADHDの特性である衝動性、感情調節の困難さ、注意力の散漫さなどが、PMDDの症状と重なる、あるいは相互に影響し合っている可能性を示唆しています。
見過ごされやすい診断の壁
PMDDの症状がADHDの症状と類似している、あるいはADHDの症状が悪化させる形で現れるため、しばしば両方の状態が混同されたり、どちらかが過小評価されたりすることがあります。特に、女性のADHDは幼少期に診断されにくい傾向があり、成人になってから初めてその特性に気づくケースも少なくありません。そのため、PMDDと診断されていても、その背景にADHDが隠れている可能性も考慮する必要があります。
感情調節とホルモンバランスの相互作用
ADHDにおける神経伝達物質（ドーパミンやノルアドレナリンなど）の機能不全や、脳の報酬系への影響が、感情の調節を難しくしていると考えられています。月経周期におけるホルモンバランスの変動が、これらのADHDの特性を持つ脳にさらに影響を与え、PMDDのような激しい気分の波を引き起こしやすくしている可能性があります。
PMDDとADHDの関連性から考える今後の展望
包括的なアプローチの必要性
この研究結果は、PMDDに悩む女性、特にADHDの兆候がある女性に対して、より包括的で個別化された診断と治療アプローチが必要であることを示唆しています。単にPMDDの症状に対処するだけでなく、ADHDの特性を理解し、それらを考慮した治療計画を立てることが、症状の改善につながる可能性があります。
女性のメンタルヘルスにおける誤診・過小評価の課題
女性のADHDは、不注意優勢型であったり、内向的な特性が強かったりする場合、診断が遅れる傾向があります。また、PMDDの症状も、PMSと混同されやすく、その重症度が見過ごされがちです。こうした背景から、女性特有の精神疾患や発達障害に対する認識を高め、早期発見・早期介入を促進することが、社会全体の課題と言えるでしょう。
早期診断と適切なサポートへの期待
ADHDとPMDDの関連性がより広く認知されることで、医療従事者や一般の人々が、これらの症状に苦しむ女性に対して、より敏感に、そして的確に対応できるようになることが期待されます。早期に正確な診断を受け、適切な治療やサポートを受けることができれば、多くの女性がより質の高い生活を送ることが可能になるはずです。